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（中央社記者魯鋼駿新竹市13日電）如果出現發燒發冷的情況，且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛，千萬別輕忽，有可能是肋膜結核造成肋膜積水，但別擔心，只要進行抗結核藥物治療，就可改善。

台大醫院新竹分院表示，一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年，呼吸時伴隨單側胸部疼痛，多次到診所求診皆無改善，到醫院家醫科門診檢查發現，胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水，立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應，無法發現感染原因，改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上，切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎，因此確診為肋膜結核造成肋膜積水，以抗結核藥物治療後便不再發燒，追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示，結核病是因結核分枝桿菌感染所造成，可因感染發病的部位不同而有不同症狀，常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間，正常情況下僅含有薄薄的一層液體，作為人體呼吸時，肺與胸壁間的潤滑劑。當肋彰化縣溪州鄉美女交友膜腔受到結核菌感染後，會使肋膜腔內體液累積，造成患者不適症狀產生。

林敬凱說，針對結核菌感染造成肋膜積水，一般會以超音波導引將積水引流，同時做肋膜切片，將檢體做染色及細菌培養，診斷率約5成，常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進，可透過肋膜腔鏡，對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查，提升超過9成診斷率，且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療，相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全，一些肋膜疾病，如膿胸、血胸等，經專科醫師評估後，也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113

台灣高鐵昨（一）日表示，在二○一七元旦期間，為服務更多的旅客返鄉過節，於十二月三十日（五）至一月三日（二）加高雄市甲仙區情趣芳香精油開一一○班次的列車（南下四十六班、北上六十四班），總計共五日提供七九五班次列車的服務，同時維持自由座及「早鳥優惠」票，民眾可自十二月三日（六）凌晨零時起，透過高鐵合作超商、網路訂票系統、TExpress手機購票系統、語音訂位系統，在各車站營業時間至售票窗口及自動售票機，一次預購元旦疏運期間的去、回程車票。

高鐵表示，元旦疏運期的人潮眾多，高鐵也請民眾先訂位，提早完成取票，到站即可直接進站搭車，同時建議內湖、南港、松山、信義、汐止、基隆、宜蘭等地的旅客，可就近多加利用三鐵共構為南下列車起點之高鐵南港站搭車，以節省寶貴時間。

高鐵元旦期間也特別規劃三八三班次列車適用於「早鳥優惠」購票，佔總班次百分之四十八，旅客於搭車日前五至二十八日購票，就有機會享早鳥六五折、八折或九折優惠（早鳥優惠適用車次表）；元旦期間也適用「大學生優惠」、「標準車廂卡友優惠」及「商務車廂限量升等」等專案，只有「平日離峰優惠」、「二十五人以上團體」及「校外教學」等專案則不適用。

年度接近尾聲，高鐵也特別推出「歲末FUN假！城市人文輕旅」冬季精選假期，無論前往高雄避寒、到台北購物、造訪台中歌劇院或暢遊府城品嘗小吃，高鐵歡迎旅客趁著歲末年終之際「搭高鐵·遊台灣」，規劃完美的假期。

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